Meinst Du jetzt Zeile 2,4,5 oder Spalte 2,4,5 ?
Zeig doch mal, was Du schon hast, dann kann man da besser weiterhelfen.
Allgemein : Lies Zeilenweise ein und lasse einen Zähler z.B. $i mitlaufen!
1. Problem : Wenn $i==1 dann tu nix, sonst ...
PHP-Code:
IF ($i==1) tu nix ELSE ...
2. Problem : Ist kein Problem, wenn Du Dich z.B. an das Beispiel hältst, dass bei der Erklärung von fgetcsv verwendet wird
3. Problem : Dazu wäre wohl etwas mehr Deines Quellcodes notwendig. Ja, wenn die Daten tatsächlich immer zugefügt werden ist INSERT INTO schon mal gut.